在宅医療・訪問診療

ていねい在宅クリニック日立北

住み慣れた場所で過ごしたい気持ちに、医療と地域連携で寄り添います。

日立市・高萩市エリアの在宅医療を支えます

お問い合わせ

0294-33-9733

訪問診療のご相談、医療機関からのご依頼はこちら。

受付時間

月曜〜金曜 9:00〜18:00

営業日時は月〜金 8:30〜18:00、土日は休診です。

診療エリア

日立市・高萩市

対象になるか迷う場合も、まずはご相談ください。

かかりつけの方

24時間365日の相談体制

状態変化や緊急時の往診に対応できる体制を整えています。

Flow

ご相談から訪問診療まで

はじめて在宅医療を検討される方にも、流れがわかりやすいように整理しました。

01

まずは状況をお聞かせください

患者様・ご家族、ケアマネジャー、医療機関の方から、病状や生活状況、困っていることを伺います。

02

必要な情報を確認します

主治医・訪問看護・薬局・介護サービスなどと連携し、訪問診療を安全に始める準備を進めます。

03

定期訪問と緊急時対応へ

療養方針に沿って定期的に訪問し、かかりつけの方には夜間・休日も相談できる体制で支えます。

Care

診療案内

医療だけで完結させず、暮らしの場で必要な支援につながるよう調整します。

ご自宅での療養に必要な医療を、生活の場に合わせて設計します。

通院が難しい方、在宅療養を希望される方、終末期ケアが必要な方など、患者様とご家族の状況に応じて訪問診療を行います。

  • 訪問診療定期的にご自宅や施設へ伺い、診察・薬の調整・療養方針の相談を行います。
  • 緊急時の相談・往診かかりつけの方は、状態変化に応じて夜間・休日の相談や緊急往診に対応します。
  • 多職種連携訪問看護、薬局、ケアマネジャー、他医療機関と情報を共有しながら支援します。

対象となる方

通院困難な方、在宅療養を希望される方、終末期ケアが必要な方など、在宅での医療を必要とする方をサポートします。

幅広い診療

「基本的になんでも」をコンセプトに、褥瘡処置、緩和ケア、在宅での看取りなど、多様なニーズに対応します。

専門医との連携

幅広い専門医が定期的に勤務しており、患者様の状態に応じて必要な診療につなげられる体制を整えています。

Disclosure

公開情報・お知らせ

緊急往診のご相談、各種加算、地域連携体制について掲載しています。

まずは一度ご相談ください。
現在は体制が整いつつあるため、状況に応じて緊急の往診にも対応できる場合があります。

当院では現在、在宅診療のみの対応を行っております。
基本的に在宅医療は「かかりつけ医」としての関わりが前提となりますが、地域の皆さまの中にはその点が十分に伝わっていないこともあり、 「今日具合が悪いので診てもらえますか?」というご相談をいただくことが少なくありません。

通常、そのようなご依頼には対応が難しいのですが、現在は体制が整いつつあるため、状況に応じて緊急の往診にも対応できる場合があります。

お困りの際は、まずは一度ご相談ください。

【在宅医療情報連携加算】

当院の訪問診療では、患者さんの同意のもとICTツールによる多職種連携を行っております。 患者さん・ご家族にとって、より安心してご自宅での療養を送っていただけると考えております。

  • 保険薬局:ひたち在宅薬局
  • 保険薬局:おぎつ在宅薬局
  • 訪問看護ステーション:ルピナス訪問看護ステーション
  • 訪問看護ステーション:まちの訪問看護ゆりの木
  • 訪問看護ステーション:訪問看護ステーションまりあ

【機能強化加算】

当院では「かかりつけ医」機能を有する医療機関として「機能強化加算」を算定し、必要に応じて次のような取り組みを行っています。

  • 健康診断の結果等の健康管理に係る相談に応じます。
  • 必要に応じて、専門医師や専門医療機関をご紹介します。
  • 介護・福祉・保健サービスに係る相談に応じます。
  • 訪問診療を行っている方に対して、夜間・休日の問い合わせに対応しています。
  • 必要に応じて、受診されている他の医療機関や処方されている医薬品を把握させて頂くため、お薬手帳のご提示やご質問をさせて頂く場合があります。

【医療情報取得加算】

当院では、オンライン資格確認システムを導入し、マイナンバ-カ-ドによる保険証(マイナ保険証)の利用を推奨しております。 当院が患者様からお預かりした受診歴、薬剤情報、特定健診情報その他必要な診療情報は、適切に管理・活用して診察いたします。

  • 初診時(月に1回) マイナ保険証利用あり 1点・マイナ保険証利用なし 3点
  • 再診時(3月に1回) マイナ保険証利用あり 1点・マイナ保険証利用なし 2点
  • 上記にかかわらず他の医療機関からの紹介状をお持ちの方は、診療報酬点数が1点となります。
  • 正確な情報を取得・活用する為、マイナ保険証の利用にご協力をお願い致します。

【在宅療養支援診療所(機能強化型・連携型)および在宅療養実績加算1】

当院は、在宅での療養を支える「在宅療養支援診療所」の届出を行っています。

  • 24時間体制で、訪問看護ステーション等と連携しながら、夜間・休日を問わず緊急時の往診や連絡に対応できる体制を整えています。
  • 地域の訪問看護ステーションやケアマネジャー、他の医療機関と密に連携し、患者様が住み慣れた地域で安心して過ごせるよう総合的な在宅医療を提供いたします。
  • 当院は、十分な在宅医療の実績(往診、お看取り、看取りに対する体制等)を有している医療機関として「在宅療養実績加算1」の基準を満たしています。

【介護保険施設等連携往診加算に関するお知らせ】

当院は、事前に連携協定を締結している以下の介護保険施設等の求めに応じ、入所者様の緊急時の往診を行える体制を構築しています。

  • 介護付有料老人ホーム「泉ヶ森ナーシングケアレジデンス」
  • サービス付き高齢者向け住宅「あおぞらニュータウン日立館」「プランタン水木 海の見える家」
  • 住宅型有料老人ホーム「クローバの丘」
  • グループホーム「あじさい鹿島」「グループホームあじさい」

施設側と定期的な連絡体制を設け、入所者様の病状急変時におけるスムーズな情報共有と、迅速な往診・初期対応ができる連携体制を維持しています。

【持続陽圧呼吸療法充実管理体制加算(CPAP管理体制)】

睡眠時無呼吸症候群等に対する持続陽圧呼吸療法(CPAP)について、専門的な治療および管理を行う体制を整えています。

  • 当院では、睡眠時無呼吸症候群(SAS)に対するCPAP治療を行っております。
  • CPAP使用状況について、遠隔モニタリングシステム等を活用し、治療継続状況や治療効果を確認しております。
  • 患者さんの状態に応じて、適切な治療継続支援および生活指導を行っております。
Contact

お問い合わせ

患者様・ご家族、医療機関、見学・採用に関するご相談はこちらから。

Message

ご挨拶

患者さんやご家族とともに歩んでいくことを志しています。

超高齢化社会を迎え、この日立の街もその例外ではありません。
テレビでも、「終活」「人生会議」といった言葉を見聞きするようになりました。
しかし自分の希望する医療との関わり方を即答できる方は、そう多くないと思います。
「年をとってつらい治療はしたくない。でも全てをあきらめるのも悲しい。」 医療が発展したからこそ、直面せざるを得ない悩みがあります。
もしかすると我々医療者もそうした悩みを、患者さん・ご家族に押し付けてきてしまって来たのかもしれません。
私達は、患者さんやご家族とともに歩んでいくことを志し、設立されたクリニックです。
同じ目線で医療と向き合い、毎日を楽しく、ていねいに過ごすことを目指しています。

Doctor

医師紹介

救急・集中治療・総合内科など、幅広い経験を在宅医療に活かします。

院長の写真
院長

院長 望月 將喜

経歴
出身大学 川崎医科大学(2012年卒)
2023年まで日立総合病院で救命救急を中心とした診療に従事。
集中治療、総合内科、外傷・褥瘡処置など、幅広い医療分野に対応。

当院では、幅広い専門医が定期的に勤務しており、様々な疾患に対応できる体制を整えています。
24時間体制で対応しておりますので、いつでも安心してご相談いただけます。

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〒319-1414 茨城県日立市日高町1丁目27-19 103

所在地茨城県日立市日高町1丁目27-19 103

電話0294-33-9733

FAX0294-33-9804

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